İntramedullary Dırnaq Texnologiyası, ümumi istifadə ortopedik daxili bir fiksasiya metodudur. Onun tarixi 1940-cı illərə qədər izlənilə bilər. Medullary boşluğunun mərkəzində intramedullary dırnaq qoyaraq uzun sümük qırıqlarının, nonunions və s. Müalicəsində geniş istifadə olunur. Qırıq yerini düzəldin. Bu məsələlərdə İntramedullary Dırnaqları ətrafında sizə müvafiq məzmun təqdim edəcəyik.
Sadəcə qoyun, intramedullary bir dırnaq, sınıqların proksimal və distal uclarını düzəltmək üçün hər iki ucunda bir çox kilidləmə vida dəlikləri olan uzun bir quruluşdur. Müxtəlif quruluşlara görə, fərqli xəstələrə uyğun olan bərk, boru, açıq hissəyə və s. Bölünmək olar. Məsələn, möhkəm intramedullary dırnaqları infeksiyaya nisbətən davamlıdır, çünki onların daxili ölməli yerləri yoxdur. Daha yaxşı qabiliyyət.
Nümunə olaraq Tibia'yı bir nümunə olaraq alaraq, medullary boşluğunun diametri müxtəlif xəstələrdə çox dəyişir. Düzəltməyə ehtiyac duyulduğuna görə, intramedullary dırnaqları düzəldilmiş dırnaq və doğranmayan dırnaqlara bölmək olar. Fərq, reamersin medullary reaming üçün istifadə edilməməsi və daha böyük diametrli intramedullary dırnaqları yerləşdirmək üçün medullary boşluğunu böyütmək üçün ardıcıl olaraq daha böyük qazma bitləri üçün istifadə edilməsi üçün istifadə olunur.
Bununla birlikdə, ilik genişləndirilməsi prosesi, bu rəqəmdə göstərildiyi kimi endosteuma zərər verir və sümüklərin qan tədarükü mənbəyinin bir hissəsinə təsir göstərir, bu da yerli sümüklərin müvəqqəti əriməsi nekrozuna səbəb ola bilər və infeksiya riskini artırır. Bununla birlikdə, əlaqəli klinik tədqiqatlar, əhəmiyyətli bir fərqin olduğunu inkar edir. Medullary reaming dəyərini təsdiqləyən fikirlər də var. Bir tərəfdən, daha böyük diametrli intramedullary dırnaqları medullary reaming üçün istifadə edilə bilər. Diametri artımı ilə güc və davamlılıq artır, medullary boşluğu ilə əlaqə sahəsi artır. İlk genişlənmə prosesi zamanı istehsal olunan kiçik sümük çiplərinin otoloji sümük nəqli zamanı müəyyən rol oynadığı da bir mənzərə var.
Dəfn etməyən üsulu dəstəkləyən əsas dəlil, infeksiya və ağciyər emboliyası riskini azaltmaqdır, lakin nəzərə alınmayan şey, daha incə diametrinin daha yüksək bir okerasiya dərəcəsi ilə nəticələnən daha zəif mexaniki xüsusiyyətləri gətirməsidir. Hal-hazırda ən çox tibial intramedullary dırnaqları genişlənmiş intramedullary dırnaqlarından istifadə etməyə meyllidir, lakin müsbət və eksiklikleri hələ də xəstənin medullary boşluq ölçüsü və sınıq şərtlərinə əsasən ağırlaşmalıyıq. Reamer üçün tələb, kəsmə zamanı sürtünməni azaltmaq və dərin fleyta və kiçik bir diametrli bir şaft və bununla da medullary boşluğundakı təzyiqləri azaltmaq və sürtünmə səbəb olan yumşaq toxumaların həddindən artıq istiləşməsindən qaçınmaqdır. Nekroz.
İntramedullary dırnaq daxil edildikdən sonra vida fiksasiyası tələb olunur. Ənənəvi vida mövqeyi fiksasiyası statik kilid adlanır və bəzi insanlar bunun gecikmiş şəfaya səbəb ola biləcəyinə inanırlar. Təkmilləşdirmə olaraq, bəzi kilidləmə vida çuxurları dinamik kilidləmə adlanan oval formada hazırlanmışdır.
Yuxarıda göstərilən intramedullary dırnaq komponentlərinə girişdir. Növbəti sayda, İntramedullary Dırnaq Cərrahiyyəsinin qısa müddətini sizinlə bölüşəcəyik.
Time vaxt: Sep-16-2023
