1. Arxa çarpaz bağın qorunub saxlanmamasına görə
Arxa çarpaz bağın qorunub saxlanmamasına görə, birincil süni diz əvəzedici protezi arxa çarpaz bağın dəyişdirilməsi (Arxa Sabitləşdirilmiş, PS) və arxa çarpaz bağın saxlanması (Cruiate Retention, CR) bölünə bilər.Son illərdə bu iki növ protezin tibial platosu oynağın dayanıqlığına, bağın funksiyasına və cərrahın konsepsiyasına uyğun olaraq müxtəlif uyğunluq dərəcələri və mərkəzi sütunun eni ilə dizayn edilmişdir. oynağın sabitliyini yaxşılaşdırmaq və kinematik performansı yaxşılaşdırmaq.
(1) CR və PS protezlərinin xüsusiyyətləri:
CR protezi arxa çarpaz bağı qoruyurdiz birgəvə cərrahi addımların sayını azaldır;bud sümüyü kondilinin daha da rezeksiyasının qarşısını alır və sümük kütləsini qoruyur;nəzəri olaraq, əyilmə sabitliyini artıra, paradoksal ön yerdəyişməni azalda və geriyə yuvarlanmağa nail ola bilər.Propriosepsiyanı qorumağa kömək edir.
PS protezi dizaynda posterior xaç funksiyasını əvəz etmək üçün kam-sütun strukturundan istifadə edir ki, bud sümüyü protezi əyilmə hərəkətləri zamanı geriyə yuvarlana bilsin.Əməliyyat zamanıfemur interkondilyarosteotomiya tələb olunur.Arxa çarpaz bağın çıxarılması səbəbindən əyilmə boşluğu daha böyükdür, arxa manevr asan olur və bağ balansı daha sadə və daha sadədir.
(2) CR və PS protezlərinin nisbi göstəriciləri:
İlkin total diz artroplastikasına məruz qalan xəstələrin əksəriyyəti ya CR protezindən, ya da PS protezindən istifadə edə bilər və protez seçimi əsasən xəstənin vəziyyətindən və həkimin təcrübəsindən asılıdır.Bununla belə, CR protezi nisbətən normal arxa çarpaz bağ funksiyası, nisbətən yüngül oynaq hiperplaziyası və daha az ağır oynaq deformasiyası olan xəstələr üçün daha uyğundur.PS protezləri ağır hiperplaziyası və deformasiyası olan xəstələr də daxil olmaqla, bir çox ilkin total diz protezlərində geniş istifadə oluna bilər.Şiddətli osteoporoz və ya sümük qüsurları olan xəstələrdə intramedullar uzatma çubuqları tələb oluna bilər və kollateral bağların disfunksiyası tələb oluna bilər.Məhdudlaşdırıcı boşluqlardan istifadə edin.
2. Sabit platforma və hərəkətli platforma protezi
Sünidiz birgə protezipolietilen conta və metal tibial tepsi ilə əlaqə üsuluna görə sabit platformaya və daşınan platformaya bölünə bilər.Sabit platforma protezi, kilidləmə mexanizmi ilə tibial platoya sabitlənmiş polietilen komponentdir.Hərəkətli platforma protezinin polietilen komponenti tibial platoda hərəkət edə bilir.Polietilen aralayıcı bud sümüyü protezi ilə hərəkətli oynaq meydana gətirməklə yanaşı, tibial plato ilə tibial plato arasında müəyyən dərəcədə hərəkət etməyə imkan verir.
Sabit platformalı protez contası möhkəm və etibarlı olan metal mötərizədə kilidlənir və daha geniş istifadə olunur.Təsbit aralayıcıların həndəsələri onların unikal bud sümüyü protezinə uyğun gəlmək və arzu olunan kinematikanı yaxşılaşdırmaq üçün istehsalçıdan istehsalçıya çox fərqli ola bilər.Tələb olunarsa, onu asanlıqla məhdudlaşdırıcı şimlə dəyişdirmək olar.
Göndərmə vaxtı: 10 sentyabr 2022-ci il
