Yanal Tibial Yaylası Yıxılması və ya Split dağılması, tibial yaylası sınığı ən çox yayılmış növüdür. Əməliyyatın əsas məqsədi birgə səthin hamarlığını bərpa etmək və alt ekstremiti hizalamaqdır. Yıxılan birgə səth, yüksəldikdə, tez-tez otogen iliak sümüyünün, allograf sümüyü sümüyü və ya süni sümüklərin yerləşdirilməsini tələb edən qığırdaqın altındakı bir sümük qüsurunu buraxır. Bu iki məqsədlə xidmət edir: əvvəlcə sümük şəfasını təbliğ etmək üçün sümüklü struktur dəstəyi və ikincisini bərpa etmək.
Daha çox cərrahi travma səbəb olan avtogenli İliak sümüyü və potensial rədd və sönmə və süni sümük ilə əlaqəli infeksiyanın potensial riskləri olan əlavə kəsikləri nəzərə alsaq, bəzi alimlər yanal tibial yaylası Açıq Azaldılması və Daxili Fixasion (ORIF) zamanı alternativ bir yanaşma təklif edir. Prosedur zamanı eyni kəsikləri yuxarıya doğru uzatmağı və liyal femoral kondilindən ləğv edilmiş sümük bağlarından istifadə etməyi təklif edirlər. Bir neçə hal hesabatı bu texnikanı sənədləşdirdi.
Tədqiqata tam təqib görüntüləmə məlumatları olan 12 hal daxil edilmişdir. Bütün xəstələrdə adi bir tibial ön yanal yanaşma istifadə edildi. Tibial Yaylası ifşa etdikdən sonra yanal femoral kondilini ifşa etmək üçün kəsik yuxarıya doğru uzadıldı. 12mm Eckman sümük ekstraktoru işə götürüldü və femoral kondilinin xarici korteksi ilə qazıldıqdan sonra yanal kondildən ləğv edilmiş sümük dörd təkrar ötürmədə yığılmışdır. Alınan həcm 20 ilə 40cc arasında dəyişdi.
Sümük kanalının təkrar suvarma edildikdən sonra hemostatik süngər zəruri hallarda daxil edilə bilər. Məhsul yığılmış ləğv sümüyü, yanal tibial yaylasının altındakı sümük qüsuruna implantasiya olunur, izlənilən gündəlik daxili fiksasiya. Nəticələr göstərir:
The Tibial Yaylasının daxili fiksasiyası üçün bütün xəstələr qırıq şəfa əldə etdilər.
② Sümükün yanal kondildən yığılmış ərazidə əhəmiyyətli bir ağrı və ya ağırlaşmalar müşahidə olunmadı.
Harvest saytındakı sümüklərin sağalması: 12 xəstə arasında 3, 3 kortikal sümüyün tam sağalması, 8 qismən şəfa göstərdi və 1 açıq kortikal sümük şəfalı göstərmədi.
Carveest saytında sümük trabeculae sümük trabeculain meydana gəlməsi: 9 halda, sümük trabeculae'nin görünən bir forması yox idi və 3 halda, sümük trabeculainin qismən meydana gəlməsi müşahidə edildi.
The Osteoartritin fəsadları: 12 xəstə arasında, 5 inkişaf etmiş 5-i hazırlanmış, diz ekleminin travmatik artriti. Bir xəstə dörd il sonra birgə əvəzləndi.
Sonda, ipsilateral yanal femur kondyle'nin ləğvi nəticələrini yığın. Bu texnika klinik təcrübədə nəzərdən keçirilə və istinad edilə bilər.
Time vaxt: Oktyabr-27-2023
