Bildirilir ki, Wuhan Union Xəstəxanasının Ortopediya və Şiş şöbəsinin ilk "Hemi-Scapula Yenidənqurma" əməliyyatı ilk "3D-skapula yenidənqurma" əməliyyatı başa çatdırdı. Müvəffəqiyyətli əməliyyat, xəstəxananın çiynində birgə şişin rezeksiyası və yenidən qurulması texnologiyasında yeni bir hündürlüyü, çətin işlərə sahib olan xəstələrə xoş xəbər gətirir.
Bu il 56 yaşındakı Xala Liu, bir neçə il əvvəl sağ çiyin ağrısı keçirdi. Son 4 ayda, xüsusən də gecə də əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdi. Yerli xəstəxana filmdə "sağ humeral kortikal yan şiş lezyonları" tapdı. Müalicə üçün Wuhan Union Xəstəxanasının ortopediya və şiş şöbəsinə gəldi. Professor Liu Jianxiang'ın komandası xəstəni aldı, çiyin birgə CT və MR imtahanları edildi və Şiş, geniş çeşidli və skapula ilə şişi əhatə etdi. Birincisi, xəstə üçün yerli ponksiyon biopsiya edildi və patoloji diaqnoz "sağ çiyindəki bifasik sinovial saroma" kimi təsdiqləndi. Şişin bədxassəli bir şiş olduğunu və xəstənin hazırda bütün bədənə bir fokusuna sahib olduğunu nəzərə alsaq, komanda humerusun və skapulanın yarısının, 3D çap edilmiş süni tərs çiyinlərin üç hissəsinin tam çıxarılması üçün fərdi bir müalicə planını formalaşdırdı. Məqsəd, şiş rezeksiyasına və protez yenidən qurulmasının nail olmaqdır, bununla da xəstənin normal çiyin birgə quruluşunu və funksiyasını bərpa etməkdir.
Xəstənin vəziyyəti, müalicə planı və xəstə və ailələri ilə gözlənilən terapevtik təsirləri və onların razılığını əldə etdikdən sonra komanda xəstənin əməliyyatına intensiv hazırlaşmağa başladı. Tam bir şiş rezeksiyasını təmin etmək üçün, bu əməliyyatda scapula yarısı çıxarılması lazımdır və çiyin birləşməsinin yenidən qurulması çətin bir məqamdır. Filmlər, fiziki müayinə və müzakirə, professor Liu Jianxiang, Dr. Zhao Lei və Dr. Zhong Binlong, ətraflı cərrahi plan hazırladı və protezin dizaynını dəfələrlə müzakirə və emalı ilə müzakirə etdi. Xəstə üçün "Şəxsi özelleştirme", autoloji sümüklərinə 1: 1 nisbətinə uyğun olan süni tərs bir çiyin birgə protezi yaradaraq, şişi osteotomiya və protezotomiya və protez qurğusu simulyasiya etdilər.
A. Osteotomiya çeşidini artırın. B. 3D protezini dizayn edin. C. 3D protezi çap edin. D. Protezi əvvəlcədən quraşdırın.
Tərs çiyin birləşməsi ənənəvi süni çiyin birləşməsindən fərqlidir, glenoidin skapuar tərəfində yerləşdirilmiş və yarım məhdudlaşdırılmış ümumi çiyin birgə protezində proksimal yarım məhdud çiyerdə yerləşdirilmiş fincan. Bu əməliyyatın aşağıdakı üstünlükləri var: 1. Şiş rezeksiyasının səbəb olduğu böyük sümük qüsurlarına çox uyğun gələ bilər; 2. Əvvəlcədən hazırlanan ligament yenidən qurulma delikləri ətrafdakı yumşaq toxuma düzəldə bilər və rotator manşet rezeksiyasından yaranan birgə qeyri-sabitlikdən qaça bilər; 3. Protezin səthindəki bio-mimetik trabekulyar quruluş ətrafındakı sümük və yumşaq toxuma ingrovununu təbliğ edə bilər; 4. Şəxsi tərs çiyin birgə protezin postoperativ dislokasiya sürətini effektiv şəkildə azalda bilər. Adi tərs çiyin dəyişdirilməsindən fərqli olaraq, bu əməliyyat da bütün humaral başının və skafu kubokunun yarısının yarısını və humar başçısının və skapular kubokunun yenidən qurulmasını, dəqiq dizayn və əla cərrahi texnikanı tələb edən bütün blok kimi yenidən qurulmasını tələb edir.
Diqqətlə planlaşdırma və hazırlıqdan sonra periodativ dövrdə əməliyyat, professor Liu Jianxiang rəhbərliyi altında xəstə üzərində əməliyyat uğurla həyata keçirildi. Komanda bir-birinə yaxın işlədi və bonorun və skapulanın dəqiq bir ostomiyasının, süni protezin quraşdırılması və iclasının və montajının tam çıxarılmasını, 2 saat davam edən süni protezin quraşdırılması və yığılmasını başa çatdırmaq üçün dəqiq əməliyyatlar keçirdi.
D: Şişu çıxarmaq üçün sümük kəsmə kitabçası və skapula ilə hamısını kəsdi
Əməliyyatdan sonrakı, xəstənin vəziyyəti yaxşı idi və ikinci gün təsirlənmiş ekstremitdə bir döngə köməyi ilə hərəkət edə və passiv çiyin birgə hərəkətlərini yerinə yetirməyi bacardılar. Təqib olunan rentgen şüaları çiyin birgə protez və yaxşı funksional bərpa olunmasının yaxşı yerləşdirilməsini göstərdi.
Bu cərrahiyyə, 3D çap edilmiş kəsmə bələdçisi və xüsusi tərs çiyin birgə və hemi-skapula dəyişdirilməsi üçün 3D çap edilmiş kəsici bələdçi və fərdi protezləri qəbul edən Ortopediya xəstəxanasının ilk hadisəsidir. Bu texnologiyanın uğurla həyata keçirilməsi, çiyin şişləri olan xəstələrə daha çox xəstələrə əzalar qənaət edəcək və çox sayda xəstəyə fayda gətirəcəkdir.
Time vaxt: Apr-28-2023
