Kilidləmə lövhəsi yivli dəliyi olan sınıq fiksasiya cihazıdır. Yivli başlığı olan vint dəliyə vidalandıqda, lövhə (vint) bucaq fiksasiya cihazına çevrilir. Kilidləmə (bucaqda sabit) polad lövhələrdə müxtəlif vintlərin (həmçinin birləşdirilmiş polad lövhələr adlanır) vidalanması üçün həm kilidləmə, həm də kilidlənməmiş vint dəlikləri ola bilər.
1. Tarix və inkişaf
Kilidləmə lövhələri ilk dəfə təxminən 20 il əvvəl onurğa və üz-çənə cərrahiyyəsində istifadə üçün təqdim edilmişdir. 1980-ci illərin sonları və 1990-cı illərdə müxtəlif növ daxili fiksasiya cihazları üzərində aparılan eksperimental tədqiqatlar sınıqların müalicəsinə kilidləmə lövhələrini daxil etmişdir. Bu təhlükəsiz fiksasiya metodu əvvəlcə geniş yumşaq toxuma disseksiyasının qarşısını almaq üçün hazırlanmışdır.
Bu lövhənin klinik istifadəsini bir neçə amil təşviq etmişdir, o cümlədən:
Qərbi Avropa və Şimali Amerikada yüksək enerjili xəsarətləri olan xəstələrdə sağ qalma nisbəti yaxşılaşdıqca və osteoporozlu yaşlı xəstələrin sayı artdıqca, parçalanmış sınıqların halları artmaqda davam edir.
Həkimlər və xəstələr müəyyən periartikulyar sınıqların müalicə nəticələrindən narazıdırlar.
Digər qeyri-klinik təşviqedici amillərə aşağıdakılar daxil ola bilər: sənayenin yeni texnologiyaların və yeni bazarların təşviqi; minimal invaziv cərrahiyyənin tədricən populyarlaşması və s.
2.Xüsusiyyətlər və sabit prinsiplər
Kilidləmə lövhələri ilə ənənəvi lövhələr arasındakı əsas biomexaniki fərq, sonuncunun lövhə tərəfindən sümüyün sıxılmasını tamamlamaq üçün sümük-lövhə interfeysindəki sürtünməyə əsaslanmasıdır.
Ənənəvi polad lövhələrin biomexaniki qüsurları: periosteumu sıxır və sınıq ucuna qan tədarükünə təsir göstərir. Buna görə də, ənənəvi möhkəm sabitlənmiş lövhə osteosintezi (məsələn, fraqmentlərarası sıxılma və gecikmə vintləri) infeksiya, lövhənin sınığı, gecikmiş birləşmə və birləşməmə daxil olmaqla nisbətən yüksək fəsad nisbətinə malikdir.
Ox yükü dövrü artdıqca, vintlər boşalmağa başlayır və sürtünmənin azalmasına səbəb olur və nəticədə lövhənin boşalmasına səbəb olur. Sınıq sağalmazdan əvvəl lövhə boşalırsa, sınıq ucu qeyri-sabit olacaq və nəticədə lövhə qırılacaq. Möhkəm vint fiksasiyasını (məsələn, metafiz və osteoporotik sümük ucları) əldə etmək və saxlamaq nə qədər çətin olarsa, sınıq ucunun sabitliyini qorumaq bir o qədər çətindir.
Sabit prinsip:
Kilidləmə lövhələri sümük lövhəsi arasındakı sürtünmədən asılı deyil. Sabitlik vint və polad lövhə arasındakı bucaqlı sabit interfeys tərəfindən qorunur. Bu cür kilidləmə daxili fiksatoru sabit bütövlüyə malik olduğundan, kilidləmə başlığı vintinin çəkmə qüvvəsi adi vintlərdən daha yüksəkdir. Ətrafdakı bütün vintlər çıxarılmadığı və ya qırılmadığı təqdirdə, vintin təkbaşına çəkilməsi və ya qırılması çətindir.
3. Göstərişlər
Cərrahi yolla müalicə olunan sınıqların əksəriyyəti kilidləmə lövhəsinin fiksasiyasını tələb etmir. Ortopedik cərrahiyyə prinsiplərinə əməl edildiyi müddətcə, əksər sınıqlar ənənəvi lövhələr və ya intramedulyar dırnaqlar ilə sağaldıla bilər.
Lakin, həqiqətən də reduksiya itkisinə, lövhə və ya vint qırılmasına və sonradan sümük birləşməməsinə meylli olan bəzi xüsusi sınıq növləri mövcuddur. Tez-tez "həll olunmamış" və ya "problemli" sınıqlar adlandırılan bu növlərə oynaqdaxili parçalanmış sınıqlar, periartikulyar qısa sümük sınıqları və osteoporotik sınıqlar daxildir. Bu cür sınıqlar lövhələrin kilidlənməsi üçün göstəricidir.
4. Tətbiq
Getdikcə daha çox istehsalçı kilidləmə dəlikləri olan anatomik lövhələr təklif edir. Məsələn, proksimal və distal bud sümüyü, proksimal və distal baldır sümüyü, proksimal və distal humerus və daban sümüyü üçün əvvəlcədən formalaşdırılmış anatomik lövhələr. Polad lövhənin dizaynı bir çox hallarda polad lövhə ilə sümük arasındakı təması xeyli azaldır və bununla da periosteal qan tədarükünü və sınıq ucunun perfuziyasını qoruyur.
LCP (kilidləmə sıxılma lövhəsi)
Yenilikçi kilidləmə sıxılma lövhəsi iki tamamilə fərqli daxili fiksasiya texnologiyasını bir implantda birləşdirir.
LCP sıxılma lövhəsi, kilidləmə daxili mötərizə və ya ikisinin kombinasiyası kimi istifadə edilə bilər.
Minimal invaziv:
Getdikcə daha çox sayda kilidləmə lövhəsi xarici stent tutacaqlarına, tutacaqlarına və küt uclu dizaynlara malikdir ki, bu da həkimlərə lövhəni minimal invaziv məqsədlər üçün əzələaltı və ya dərialtı yerləşdirməyə imkan verir.
Məhsullarımız haqqında məlumat əldə etmək istəyirsinizsə, zəhmət olmasa, əlaqə saxlayın:
Yoyo
Whatsapp/Tel: +86 15682071283
Yazı vaxtı: 25 sentyabr 2023
