Travmatik ortopediyanın iki sehrli silahı, boşqab və intramedullar dırnaq. Plitələr də ən çox istifadə edilən daxili fiksasiya cihazlarıdır, lakin bir çox plitə növləri var. Onların hamısı bir metal parçası olsa da, onların istifadəsi gözlənilməz olan min silahlı Avalokitesvara kimi qəbul edilə bilər. Bütün bunları bilirsinizmi?
- Tesion Band Gərginlik Bandı
Plitə bir gərginlik bandıdır?
Bəzi sümüklərin mexanikası eksantrik fiksasiyaya köçürüldükdə, polad plitə bud sümüyü kimi gərginlik bandıdır və polad təbəqə gərginlik tərəfinə yerləşdirilməlidir.
2. Sıxılma rejimi
Təzyiqli boşqab sferik sürüşmə prinsipinə aid olan yamac kilidinə vida vidalanması ilə həyata keçirilir.
Bununla belə, təzyiq boşqab və sümük arasındakı təzyiqi çox böyük edəcək və bəzən sümüyün yaxşılaşmasına təsir edəcəkdir. Buna görə də, nöqtə təması olan məhdud sıxılma plitəsi icad edilmişdir ki, bu da biz tez-tez LCP adlandırırıq.
Əgər təzyiq etmək istəyirsinizsə, qazma zamanı ona diqqət yetirmək lazımdır ki, qazma açar deşiyinin kənarına (yuxarı) yaxın olmalıdır və orta vəziyyətdə qazma sınıq ucun (alt) təzyiq effekti verməyəcəkdir. Təsiri yalnız təxminən 1 mm artırıla bilər.
- Kilidləmə lövhəsi
Kilidləmə lövhəsi, yəni vida və boşqab əvvəllər kilidli formada birləşdirilir. Adətən kilidləmə çuxuru və təzyiq çuxuru birləşdirilir, lakin ikisinin funksiyaları tamamilə fərqlidir.
Kilidləmə vintləri daxili fiksasiya gücünü effektiv şəkildə artıra bilər və onların çəkilmə müqaviməti daha yaxşıdır, xüsusilə bucaq sabitləşdirən kilidləmə vintləri, ən diqqət çəkəni proksimal humeral philos kilidləmə lövhəsidir.
- Neytrallaşdırma rejimi
Zərərsizləşdirmə plitəsi sınıq uclarında sıxılma yaratmır, ancaq sınıq uclarında birləşdirici təsir göstərir. Çünki qırılma ucları gecikmə vintləri ilə təzyiq altındadır, lakin əyilmə, fırlanma və kəsmə qüvvələrinə qarşı gecikmə vintlərinin gücü məhduddur, ona görə də kömək üçün polad lövhə lazımdır.
Neytrallaşdırılmış polad plitədə əsas qüvvə lag vintidir. Sınıq xətti daha böyük və daha uzun olduqda, sınıq xəttinə perpendikulyar çəkmək üçün 2-3 gecikmə vintindən istifadə edilə bilər və sonra zərərsizləşdirmə plitəsinin fiksasiyasına kömək edə bilərsiniz.
Yanal malleolun və körpücük sümüyünün fiksasiyası üçün neytrallaşdırma lövhələri ən çox istifadə olunur.
- Dəstək lövhəsi
Ortopediyada dayaqları necə tətbiq etmək olar? Əsasən tətbiqi nisbi hərəkət istiqamətində yerləşdirilən kəsmə qüvvələrinə qarşı qırıqlar üçündür. Dəstəkləyici polad plitənin adi təzyiqli polad plitələrlə müqayisədə çox qalın olması lazım deyil və vintlərlə doldurulması lazım deyil.
Polad boşqab əvvəlcədən əyilməlidir, kortikal vintləri növbə ilə uzaqdan yaxına vidalayın və polad plitəni əlavə etmək üçün kortikal vintlərdən istifadə edin. Elastik geri çəkilməsinə görə, polad plitə yenidən əyilmə meylinə malikdir və bu qüvvə dayaq funksiyasını yerinə yetirmək üçün istifadə olunur.
- Sürüşmə əleyhinə lövhə
Polad plitə fiksasiya edildikdən sonra, sınıq blokunun uzunlamasına qüvvə altında kənara sürüşməsinin qarşısını alın. Əsasən fibulanın distal ucunda istifadə olunur.
- Aralıq örtük və ya körpü örtük
Bu, kadrın xırdalanmış sınığına yönəldilmiş neytrallaşdırma lövhəsinin dəyişdirilmiş versiyasıdır, floroskopiya monitorinqi vasitəsilə lövhə sınıq sahəsini keçərək sınığın proksimal və distal uclarını düzəldir və sınıq sahəsi sabitlənmir.
Bu tip texnologiya əsasən hizalama, hizalama, uzunluq və fırlanmanı vurğulayır. Orta sarsıdıcı müalicə olmadan həyata keçirilə bilər ki, bu da sınığın qırıq ucunun qan tədarükünü effektiv şəkildə qoruya bilər. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, polad lövhə kifayət qədər uzunluğa malik olmalıdır və hər iki ucundakı vintlərin sayı da kifayət qədər olmalıdır. . Hal-hazırda, ehtiyatla müalicə edilməli olan bəzi sümük birləşmələri meydana gəlməyə meyllidir
Göndərmə vaxtı: 28 avqust 2023-cü il
