Bloklayıcı vintlər klinik praktikada, xüsusən də uzun intramedullar dırnaqların fiksasiyasında geniş istifadə olunur.
Əslində, bloklayıcı vintlərin funksiyaları iki şəkildə ümumiləşdirilə bilər: birincisi, azaltma üçün, ikincisi isə daxili fiksasiya sabitliyini artırmaq üçün.
Reduksiya baxımından, bloklama vintinin "bloklama" hərəkəti daxili fiksasiyanın ilkin istiqamətini dəyişdirmək, istənilən reduksiyaya nail olmaq və hizalanmanı düzəltmək üçün istifadə olunur. Bu kontekstdə, bloklama vintinin "getməməli" yerdə, yəni daxili fiksasiyanın arzuolunmaz olduğu yerdə yerləşdirilməsi lazımdır. Nümunə olaraq baldır və bud sümüyünü götürək:
Tibia üçün: Bələdçi məftil daxil edildikdən sonra, medullar kanalının orta xəttindən saparaq, tibia şaftının arxa korteksinə qarşı yerləşdirilir. "Arzuolunmaz" istiqamətdə, xüsusən də metafizin arxa tərəfində, məftili medullar kanal boyunca irəli yönəltmək üçün bloklayıcı vint daxil edilir.
Bud sümüyünün vəziyyəti: Aşağıdakı şəkildə sınıq ucları xarici bucaq altında olan retroqrad bud dırnağı göstərilir. İntramedulyar dırnaq medulyar kanalın daxili tərəfinə doğru yerləşdirilib. Buna görə də, intramedulyar dırnağın mövqeyində dəyişiklik əldə etmək üçün daxili tərəfə bloklayıcı vint yerləşdirilir.
Sabitliyi artırmaq baxımından, əvvəlcə tibia şaftının sınıqlarının uclarındakı qısa sınıqların sabitliyini gücləndirmək üçün bloklayıcı vintlərdən istifadə edilmişdir. Aşağıdakı bud sümüyünün interkondilar və suprakondilar sınığı nümunəsində göstərildiyi kimi, daxili və xarici tərəflərdəki vintlərin bloklayıcı təsiri ilə intramedulyar dırnaqların hərəkətini maneə törətməklə sınıq uclarının sabitliyini gücləndirmək olar. Bu, intramedulyar dırnağın və uzaq sümük parçalarının yellənmə hərəkətinin qarşısını almağa kömək edir.
Eynilə, tibia sınıqlarının intramedulyar mıxlarla fiksasiyası zamanı sınıq uclarının sabitliyini artırmaq üçün bloklayıcı vintlərdən də istifadə etmək olar.
Yazı vaxtı: 02 Fevral 2024
