Bud sümüyünün boyun sınıqları bud sümüyünün sınıqlarının 50%-ni təşkil edir. Bud sümüyünün boyun sınığı olan yaşlı olmayan xəstələr üçün adətən daxili fiksasiya müalicəsi tövsiyə olunur. Lakin, sınığın birləşməməsi, bud sümüyünün başının nekrozu və bud sümüyünün boynunun qısalması kimi əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar klinik praktikada olduqca yaygındır. Hal-hazırda, tədqiqatların əksəriyyəti bud sümüyünün boynunun sınıqlarının daxili fiksasiyasından sonra bud sümüyünün başının nekrozu ilə necə mübarizə aparılacağına yönəlmişdir, bud sümüyünün boynunun qısalması məsələsinə isə daha az diqqət yetirilir.
Hazırda, üç kanüllü vint, FNS (Femoral Boyun Sistemi) və dinamik bud-çanaq vintlərinin istifadəsi daxil olmaqla, bud-çanaq boynunun sınıqları üçün daxili fiksasiya üsulları, hamısı bud-çanaq boynunun varusunun qarşısını almağa və birləşməmənin qarşısını almaq üçün ox istiqamətində sıxılma təmin etməyə yönəlmişdir. Lakin, nəzarətsiz və ya həddindən artıq sürüşmə sıxılması qaçılmaz olaraq bud-çanaq boynunun qısalmasına səbəb olur. Bunu nəzərə alaraq, Fujian Ənənəvi Çin Tibb Universitetinin nəzdindəki İkinci Xalq Xəstəxanasının mütəxəssisləri, sınıqların sağalmasında və bud-çanaq funksiyasında bud-çanaq boynunun uzunluğunun əhəmiyyətini nəzərə alaraq, bud-çanaq boynunun sınıqlarının fiksasiyası üçün FNS ilə birlikdə "qısalma əleyhinə vint"in istifadəsini təklif etdilər. Bu yanaşma ümidverici nəticələr göstərdi və tədqiqat Orthopaedic Surgery jurnalının son sayında dərc edildi.
Məqalədə iki növ "qısalma əleyhinə vintlər"dən bəhs olunur: biri standart kanüllü vint, digəri isə iki yivli dizaynlı vintdir. Qısalma əleyhinə vint qrupundakı 53 korpusdan yalnız 4-də iki yivli vint istifadə olunurdu. Bu, qismən yivli kanüllü vintin həqiqətən də qısalma əleyhinə təsirə malik olub-olmadığı sualını doğurur.
Həm qismən yivli, həm də iki yivli vintlər birlikdə təhlil edildikdə və ənənəvi FNS daxili fiksasiyası ilə müqayisə edildikdə, nəticələr göstərdi ki, qısalma əleyhinə vint qrupunda qısalma dərəcəsi 1 aylıq, 3 aylıq və 1 illik müşahidə nöqtələrində ənənəvi FNS qrupuna nisbətən statistik əhəmiyyətə malik olaraq xeyli aşağıdır. Bu, sual doğurur: Təsir standart kanüllü vintdən, yoxsa iki yivli vintdən asılıdır?
Məqalədə qısalma əleyhinə vintlərlə bağlı 5 hal təqdim olunur və daha yaxından araşdırıldıqda, qismən yivli kanüllü vintlərin istifadə edildiyi 2 və 3-cü hallarda vintlərin nəzərəçarpacaq dərəcədə geri çəkilməsi və qısalması müşahidə olunduğu görünür (eyni nömrə ilə işarələnmiş şəkillər eyni halla uyğun gəlir).
Korpus şəkillərinə əsasən, iki yivli vintin qısalmanın qarşısını almaqdakı effektivliyi olduqca göz qabağındadır. Kanüllü vintlərə gəldikdə isə, məqalədə onlar üçün ayrıca müqayisə qrupu təqdim edilmir. Bununla belə, məqalədə bud sümüyünün daxili fiksasiyasına dair dəyərli bir perspektiv təqdim olunur və bud sümüyünün uzunluğunun qorunmasının vacibliyi vurğulanır.
Yazı vaxtı: 06 sentyabr 2024
