Bud sümüyünün boynu sınıqları omba sınıqlarının 50%-ni təşkil edir. Bud sümüyünün boyun sınığı olan yaşlı olmayan xəstələr üçün adətən daxili fiksasiya müalicəsi tövsiyə olunur. Lakin sınığın birləşməməsi, bud sümüyü başının nekrozu və bud sümüyünün boyunun qısalması kimi əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar klinik praktikada kifayət qədər tez-tez rast gəlinir. Hal-hazırda, əksər tədqiqatlar bud sümüyünün boyun sınıqlarının daxili fiksasiyasından sonra bud sümüyünün nekrozunun qarşısının alınmasına yönəldildiyi halda, bud sümüyünün boyunun qısalması məsələsinə daha az diqqət yetirilir.
Hal-hazırda, bud sümüyü boynu sınıqları üçün daxili fiksasiya üsulları, o cümlədən üç kanüllü vint, FNS (Bud Boyun Sistemi) və dinamik bud vintlərinin istifadəsi, hamısı bud boynu varusunun qarşısını almaq və birləşməmək üçün eksenel sıxılma təmin etmək məqsədi daşıyır. Bununla belə, nəzarətsiz və ya həddindən artıq sürüşmə sıxılma qaçılmaz olaraq femur boynunun qısalmasına səbəb olur. Bunu nəzərə alaraq, Fujian Ənənəvi Çin Tibb Universiteti ilə əlaqəli İkinci Xalq Xəstəxanasının mütəxəssisləri sınıqların sağalmasında və omba funksiyasında bud boynu uzunluğunun əhəmiyyətini nəzərə alaraq, bud sümüyü boynunun sınıqlarının fiksasiyası üçün FNS ilə birlikdə "qısalma əleyhinə vint"dən istifadə etməyi təklif etdilər. Bu yanaşma ümidverici nəticələr göstərdi və araşdırma Ortopedik Cərrahiyyə jurnalının son sayında dərc edildi.
Məqalədə iki növ "qısalma əleyhinə vintlər" qeyd olunur: biri standart kanullu vint, digəri isə ikili yivli dizaynı olan vintdir. Qısaltma əleyhinə vintlər qrupunda olan 53 işdən yalnız 4-ü iki yivli vintdən istifadə etmişdir. Bu, qismən yivli yivli vintin həqiqətən qısaldıcı təsirə malik olub-olmadığı sualını doğurur.
Həm qismən yivli yivli vintlər, həm də iki yivli vintlər birlikdə təhlil edildikdə və ənənəvi FNS daxili fiksasiyası ilə müqayisə edildikdə, nəticələr göstərdi ki, statistik əlamətlərlə 1 aylıq, 3 aylıq və 1 illik izləmə nöqtələrində qısaldıcı vintlər qrupunda qısaldılma dərəcəsi ənənəvi FNS qrupundan əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır. Bu, sual doğurur: Effekt standart kanulyasiya edilmiş vida və ya ikili yivli vida ilə bağlıdır?
Məqalədə qısalmaya qarşı vintlər ilə bağlı 5 hal təqdim olunur və daha yaxından araşdırdıqda, qismən yivli kanullu vintlərin istifadə edildiyi hallarda 2 və 3-də nəzərəçarpacaq dərəcədə vida geri çəkilmə və qısaldılma olduğunu görmək olar (eyni nömrə ilə etiketlənmiş şəkillər eyni işə uyğundur).
Dava şəkillərinə əsasən, iki yivli vintin qısalmanın qarşısını almaqda effektivliyi olduqca aydındır. Kanullu vintlərə gəldikdə, məqalə onlar üçün ayrıca müqayisə qrupu təqdim etmir. Bununla belə, məqalə bud sümüyünün boyun uzunluğunun saxlanmasının vacibliyini vurğulayaraq, bud sümüyünün daxili fiksasiyasına dair dəyərli perspektiv təklif edir.
Göndərmə vaxtı: 06 sentyabr 2024-cü il
