Tibial Yaylası Sınıqları, ən çox yayılmışdır, yanal kortikal parçalanma ilə xarakterizə olunan Schatzker tipi II qırıqlardır, ən çox yayılmışdır. Depressiyaya düşən səthi bərpa etmək və dizin normal birləşməsinin normal birləşməsini yenidən qurmaq, cərrahi müalicənin adətən tövsiyə olunur.
Diz birləşməsinə anterolateral yanaşma, depresiyaya uğrayan artikulyar səthin yerləşdirilməsi və birbaşa görmə yerində sümük bağlamasını, "Kitab açılışı" texnikası kimi tanınan bir metodun içərisində olan sümük bağlamasını həyata keçirməyi əhatə edir. Yanal korteksdə bir pəncərə yaratmaq və pəncərə vasitəsilə bir liftdən istifadə etmək üçün "dolama" texnikası kimi tanınan depresiyalı artikulyar səthin dəyişdirilməsi nəzəri olaraq daha minimal invaziv metoddur.
İki üsuldan hansının üstün olduğu barədə qəti nəticə yoxdur. Bu iki üsulun klinik effektivliyini müqayisə etmək üçün, Ningbo-dan həkimlər, altıncı xəstəxananın həkimləri müqayisəli bir araşdırma apardılar.
Tədqiqata 158 xəstə, 78 hadisə, Kitabın açılış texnikasından istifadə edərək dolama texnikası və 80 işdən istifadə edən 80 iş. İki qrupun əsas məlumatları statistik cəhətdən əhəmiyyətli fərqlər göstərmədi:
▲ Bu rəqəm iki artikulyar səthin azaldılması üsulu hallarını göstərir: Elan: Doldurma texnikası, EF: Kitab açılış texnikası.
Tədqiqat nəticələri göstərir:
- zədələnmədən əməliyyat və ya iki üsul arasındakı əməliyyatın müddəti ərzində statistik cəhətdən əhəmiyyətli bir fərq yox idi.
- Əməliyyatdan sonrakı CT taramaları, dolma qrupunun postoperativ artikulyar səth sıxılma halında 5 hadisəsi olduğunu göstərdi, halbuki kitab açılış qrupu 12 iş, statistik cəhətdən əhəmiyyətli bir fərq var. Bu, Kartıcı texnikanın kitab açılış texnikasından daha yaxşı artikulyar səth azaldılması təmin etdiyini göstərir. Bundan əlavə, şiddətli travmatik artrit artriti sonrası əməliyyat qrupu Kitab açan qrupu ilə müqayisədə daha yüksək idi.
- İki qrup arasında portoperativ diz funksiyası puanları və ya vas (vizual analoq miqyaslı) puanlarda statistik cəhətdən əhəmiyyətli bir fərq yox idi.
Nəzəri cəhətdən, kitab açma texnikası, artikulyar səthin daha hərtərəfli vizuallaşdırılmasına imkan verir, ancaq artikulyar səthin həddindən artıq açılmasına səbəb ola bilər, nəticədə sonrakı artikulyar səthin azaldılmasında azalma və qüsurlar üçün istinad nöqtələri yaranır.
Klinik təcrübədə hansı üsulu seçərdiniz?
Time: Jul-30-2024
