22 yaşlı futbol həvəskarı Cek hər həftə dostları ilə futbol oynayır və futbol onun gündəlik həyatının vazkeçilməz hissəsinə çevrilib. Keçən həftə sonu futbol oynayarkən, Zhang təsadüfən sürüşüb yıxıldı, o qədər ağrılı idi ki, ayağa qalxa bilmədi, yeriyə bilmədi, bir neçə gün evdə sağaldıqdan və ya ağrıdan sonra dayana bilmədi, bir dostu tərəfindən xəstəxananın ortopediya şöbəsinə göndərildi, həkim müayinədən keçdi və diz MRİ-ni yaxşılaşdırdı, ön bağ qırıqlığı diaqnozu qoyuldu. minimal invaziv artroskopik cərrahi müalicə üçün xəstəxanaya yerləşdirmə.
Əməliyyatdan əvvəl müayinələri başa vurduqdan sonra həkimlər Cekin vəziyyəti üçün dəqiq müalicə planı tərtib etdilər və Ceklə tam ünsiyyətdən sonra otolog popliteal vətərdən istifadə edərək minimal invaziv artroskopik texnika ilə ACL-ni yenidən qurmaq qərarına gəldilər. Əməliyyatdan sonrakı ikinci gündə o, yerə enə bildi və diz ağrısı əlamətləri əhəmiyyətli dərəcədə azaldı. Sistemli məşqdən sonra Cek tezliklə meydançaya qayıda biləcək.
Mikroskopik olaraq görünən ön çarpaz bağın bud sümüyü tərəfinin tam cırılması
Otoloji hamstring tendonu ilə rekonstruksiyadan sonra ön çarpaz bağ
Həkim xəstəyə minimal invaziv artroskopik ligament rekonstruksiya əməliyyatı edir
Ön çarpaz bağ (ACL) dizin ortasında kəsişən, bud sümüyü ilə baldır sümüyünü birləşdirən və diz oynağının sabitləşməsinə kömək edən iki bağdan biridir. ACL zədələri daha çox futbol, basketbol, reqbi və xizək sürmə kimi kəskin dayanma və ya istiqamətin qəfil dəyişməsi, tullanma və eniş tələb edən idmanlarda baş verir. Tipik təqdimatlara qəfil, şiddətli ağrı və eşidilən səs-küy daxildir. ACL zədəsi meydana gəldikdə, bir çox insan dizdə "klik" eşidir və ya dizdə bir çatlaq hiss edir. Diz şişə bilər, qeyri-sabit hiss edə bilər və ağrı səbəbiylə çəkini dəstəkləməkdə çətinlik çəkə bilər.
Son illərdə ACL zədələri sağlam məşqə artan diqqət ilə yayılmış bir idman zədəsi halına gəldi. Bu zədənin diaqnozu üçün üsullara aşağıdakılar daxildir: anamnez, fiziki müayinə və görüntüləmə müayinəsi. MRT hal-hazırda ACL zədələri üçün ən vacib görüntüləmə üsuludur və kəskin mərhələdə MRT müayinəsinin dəqiqliyi 95% -dən çoxdur.
ACL-nin yırtılması diz oynağının sabitliyinə təsir edir, nəticədə oynaq əyildikdə, uzandıqda və fırlandıqda balanssızlıq və yırğalanma ilə nəticələnir və bir müddət sonra bu, tez-tez menisk və qığırdaq zədələrinə səbəb olur. Bu zaman, diz ağrısı olacaq, hərəkət məhdud və ya hətta birdən "ilişib", hissi hərəkət edə bilməz, zədə yüngül deyil o deməkdir ki, siz erkən zədə təmir çətin daha təmir etmək üçün əməliyyat etmək belə, təsiri də nisbətən zəifdir. Menisküs zədələnməsi, osteofitlər, qığırdaq aşınması və s. kimi diz qeyri-sabitliyindən yaranan dəyişikliklərin bir çoxu geri dönməzdir, bir sıra fəsadlara səbəb olur və həmçinin müalicə xərclərini artırır. Buna görə də, diz oynağının sabitliyini bərpa etmək üçün ACL zədələnməsindən sonra artroskopik ön çarpaz bağın rekonstruksiyası çox tövsiyə olunur.
ACL zədəsinin əlamətləri hansılardır?
ACL-nin əsas funksiyası tibianın ön yerdəyişməsini məhdudlaşdırmaq və onun fırlanma sabitliyini qorumaqdır. ACL yırtıldıqdan sonra, tibia kortəbii olaraq irəliyə doğru hərəkət edəcək və xəstə gündəlik yerişdə, idmanda və ya fırlanma fəaliyyətlərində qeyri-sabit və yırğalana bilər, bəzən dizin gücünü istifadə edə bilmədiyini və zəif olduğunu hiss edə bilər.
ACL zədələri ilə aşağıdakı simptomlar ümumidir:
①Diz ağrıları, oynaqda yerləşir, xəstələr şiddətli ağrı səbəbiylə hərəkət etməkdən qorxa bilər, bəzi xəstələr yüngül ağrıya görə yeriyə və ya aşağı intensivlikli məşqlərə davam edə bilərlər.
② diz oynağının səbəb olduğu intraartikulyar qanaxma səbəbiylə diz şişməsi, adətən diz zədəsindən sonra dəqiqələr və ya saatlar ərzində baş verir.
Diz uzadılmasının məhdudlaşdırılması, ligament yırtığı ligament kötüyü iltihablı qıcıqlanma yaratmaq üçün ön interkondilyar fossaya çevrildi. Bəzi xəstələrdə menisküsün zədələnməsi səbəbindən məhdud uzanma və ya əyilmə ola bilər. Medial girov bağının zədələnməsi ilə birlikdə, bəzən uzadmanın məhdudlaşdırılması kimi də özünü göstərir.
Diz qeyri-sabitliyi, bəzi xəstələr zədə zamanı diz oynağında yanlış hərəkəti hiss edirlər və zədədən təxminən 1-2 həftə sonra yeriməyə davam edərkən diz oynağının sallanma hissini (yəni xəstələrin təsvir etdiyi sümüklər arasında çıxma hissi) hiss etməyə başlayırlar.
⑤ Diz oynağında şişlik və ağrı ilə nəticələnən travmatik sinovit nəticəsində yaranan diz oynağının məhdud hərəkətliliyi.
Həkim təqdim etdi ki, ön çarpaz bağın artroskopik rekonstruksiyası ön çarpaz bağın qırıldıqdan sonra bərpasına yönəlib və hazırda əsas müalicə üsulu minimal invaziv prosedur olan yeni bağın bərpası üçün diz oynağına vətərin artroskopik transplantasiyasıdır. Transplantasiya edilmiş vətər, daha az travmatik kəsik, funksiyaya daha az təsir, rədd edilməməsi və vətər sümüyünün asan sağalması kimi üstünlüklərə malik olan otolog popliteal tendona üstünlük verilir. Əməliyyatdan sonrakı rəvan reabilitasiya prosedurları olan xəstələr yanvarda qoltuqağası ilə yeriyir, fevralda qoltuqağacı ilə yeriyir, martda dəstəyi götürərək yeriyir, 6 aydan sonra ümumi idmana qayıdır və bir ildən sonra zədədən əvvəlki idman səviyyəsinə qayıdırlar.
Göndərmə vaxtı: 14 may 2024-cü il
