I. Kanallaşdırılmış vintdə hansı məqsədlə deşik var?
Kanallaşdırılmış vida sistemləri necə işləyir? Vida trayektoriyalarını dəqiq şəkildə kiçik sümük parçalarına yönəltmək üçün sümüyə qazılmış nazik Kirşner tellərindən (K-telləri) istifadə edin.
K-tellərinin istifadəsi pilot deliklərin həddindən artıq qazılmasının qarşısını alır və vida yeridilməsi zamanı yaxınlaşan sümük parçalarını fiksasiya etməyə imkan verir. İçi boş alətlər və içi boş vintlər K-telləri üzərində sümüyə daxil edilir. Odontoid sınıqlarını sabitləşdirmək və atlantoaksiyal qeyri-sabitliyi müalicə etmək üçün servikal onurğada qanullaşdırılmış vida fiksasiyası faydalıdır.
Kanulyasiya edilmiş vintlər, kanulsuz vintlər ilə müqayisədə bir sıra üstünlüklərə malikdir: 1) K-telləri vida mövqeyini sümüyə istiqamətləndirir;
2) orijinal trayektoriya ideal deyilsə, K-telinin trayektoriyası asanlıqla yerini dəyişdirir;
3) K-telləri bitişik qeyri-sabit sümük parçalarının davamlı fiksasiyasına imkan verir;
4) K-telləri vida yeridilməsi zamanı qeyri-sabit sümük parçalarının hərəkətinin qarşısını alır.
K-tel ilə əlaqəli ağırlaşmalar (qırılma, yenidən yerləşdirmə və irəliləmə) dəqiq əməliyyat üsullarından istifadə etməklə minimuma endirilə bilər. Uzun tunel aparatları, toxuma örtükləri, qazma bələdçiləri və uzun K-tellərindən istifadə edərək perkutan qazmağa imkan vermək üçün xüsusi olaraq yuxarı servikal fiksasiya üçün xüsusi kanullu vint alət sistemi hazırlanmışdır. Bu alətlər uzun yumşaq toxuma trayektoriyaları vasitəsilə onurğaya aşağı bucaq altında kanullu vintlərin çatdırılmasına imkan verir. Qeyri-sabit servikal onurğanın sistemə bərkidilməsi üçün kanulasiya edilmiş vintlər qeyri-kanulasiya edilmiş vintlərlə müqayisədə əhəmiyyətli üstünlüklərə malikdir.
II.Hansı daha yaxşı kanullu vintlər və ya intrameduallar dırnaqdır?
Həm intramedullar dırnaqlar, həm də kanullu dırnaqlar sınıqların daxili fiksasiyası üçün istifadə edilən tibbi cihazlardır. Onların hər birinin öz üstünlükləri var və müxtəlif sınıq növləri və müalicə ehtiyacları üçün uyğundur.
| Növ | Üstünlük |
| İntramedullar dırnaq | Uzun sümüklərin sabit sınıqlarında intramedullar dırnaq fiksasiya təsiri yaxşıdır, daha az zədə və daha az qanaxma ilə. Dırnaqdaxili fiksasiya mərkəzi fiksasiyaya aiddir. Polad plitələrlə müqayisədə intramedullar dırnaqlar da ekstraosseöz membranın bütövlüyünü qoruya bilər, sınıqların gec sağalmasının qarşısını alır və infeksiyanın qarşısını almaqda rol oynayır. |
| Kanallı Vida | Əsasən bud sümüyünün boynu sınıqları kimi nahiyələrdə xüsusi fiksasiya və sıxılma effektləri ilə tətbiq edilir. Üstəlik, zərər çox kiçikdir və polad plitələrə ehtiyac yoxdur. |
III.Kəpənək və kortikal vintlərdən nə vaxt istifadə edilməlidir?
Cancellous vintlər və kortikal vintlər sümük fiksasiyasında istifadə olunan ortopedik implantların hər iki növüdür, lakin onlar müxtəlif sümük növləri üçün nəzərdə tutulmuşdur və fərqli tətbiqlərə malikdir:
Cancellous vintlər xüsusi olaraq bud sümüyü və tibia kimi uzun sümüklərin uclarında olan süngər, daha az sıx və trabekulyar sümük toxumasında istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Tipik olaraq uzun sümüklərin metafiz bölgələri kimi sümüyün daha məsaməli və daha az sıx olduğu yerlərdə istifadə olunur. Onlar tez-tez onurğa, çanaq və çiyin və ombanın müəyyən hissələrini əhatə edən prosedurlarda istifadə olunur.
Kortikal vintlər əksər sümüklərin xarici təbəqəsini təşkil edən və süni sümükdən daha sərt və güclü olan daha sıx, kortikal sümükdə istifadə üçün nəzərdə tutulmuşdur. Ümumiyyətlə, uzun sümüklərin diafizindəki (şaftında) qırıqların fiksasiyası kimi daha çox güc və sabitliyin tələb olunduğu hallarda istifadə olunur. Onlar həmçinin müəyyən daxili fiksasiya cihazlarında və plitələrdə istifadə olunur.
Xülasə, süni və kortikal vintlər arasında seçim bərkidilən sümük növündən və ortopedik prosedurun xüsusi tələblərindən asılıdır. Cancellous vintlər daha yumşaq, daha məsaməli sümük üçün uyğundur, kortikal vintlər isə daha sıx, yükdaşıyan sümük üçün idealdır.
Göndərmə vaxtı: 09 may 2025-ci il
