ACL göz yaşı nədir?
ACL dizin ortasında yerləşir. Bu, bud sümüyünü (femur) tibiyaya birləşdirir və Tibia'nın sürüşməsinin qarşısını alır və çox fırlanır. ACL-ni yırtarsanız, futbol, basketbol, tennis, reqbi və ya döyüş sənəti kimi idman zamanı yanal hərəkət və ya fırlanma kimi hər hansı bir istiqamət dəyişikliyi, dizinizdə, dizinizin uğursuz olmasına səbəb ola bilər.
Əksər ACL göz yaşları halları təlim və ya müsabiqə zamanı dizin qəfil bükülməsi nəticəsində yaranan qeyri-kontakt xəsarətlərdə baş verir. Futbolçular, topu uzun məsafələrə keçdikdə, ayaq üstə çox təzyiq qoyanda eyni problem də ola bilər.
Bu idmançılar üçün pis xəbərlər oxuyur: qadınlar acl göz yaşı üçün daha böyük risk edirlər, çünki dizləri uyğunlaşma, ölçü və formada uyğun deyil.
ACL-ni yırtan idmançılar tez-tez "pop" hiss edirlər, sonra dizin qəfil şişməsi (yırtılmış ligamentdən qanaxma səbəbindən). Bundan əlavə, əsas simptom var: xəstə diz ağrısı səbəbindən dərhal idman oynaya və ya oynaya davam edə bilmir. Dizdəki şişlik nəticədə xəstə olduqda, xəstə dizin qeyri-sabit olduğunu və hətta tuta bilmədiyini hiss edə bilər, xəstənin ən çox sevdikləri idman növünü oynamasını qeyri-mümkün edir.
Bir neçə məşhur idmançı ACL göz yaşları yaşadı. Bunlara aşağıdakılar daxildir: Zlatan İbrahimoviç, Ruud van nistelrooy, Francesco Totti, Paul Gascoigne, Alan Shearer, Tom Brady, Tiger Woods, Camal Crawford və Derrick Gül. Bənzər problemlər yaşamısınızsa, tək deyilsiniz. Yaxşı xəbər budur ki, bu idmançılar ACL yenidən qurulmasından sonra peşə karyeralarını uğurla davam etdirə bildilər. Doğru müalicə ilə siz də belə ola bilərsiniz!
ACL gözyaşardıcı diaqnoz etmək olar
Bir cırılmış ACL olduğundan şübhələnirsinizsə, GP-yə baş çəkməlisiniz. Bunu diaqnozla təsdiqləyə və irəliyə ən yaxşı addımları tövsiyə edə biləcəklər. ACL gözyaşınızın olub olmadığını müəyyən etmək üçün həkiminiz bəzi testlər çıxış edəcəkdir:
1.Sizin, həkiminizin diz ortaqlarınızın digər, yaramaz dizinizlə müqayisədə necə hərəkət etdiyini yoxlayacağı fiziki imtahan. Hərəkət çeşidini yoxlamaq üçün bir lachman testi və ya ön çekmece testini də edə bilərlər və birgə necə işlədiyini və necə hiss etdiyini izah etmək üçün suallar verə bilər.
Doktorunuzun sınıq və ya qırıq sümüyü istisna edə biləcəyi 2.x-ray imtahanı.
Tendonlarınızı və yumşaq toxumalarınızı göstərəcək və həkiminizin zərərin dərəcəsini yoxlamasına icazə verən 3.Mri tarama.
Ligamentləri, tendonları və əzələləri qiymətləndirmək üçün 4.Altrasound tarama.
Zərəriniz mülayimdirsə, ACL-i yırtmaya bilməzsiniz və yalnız uzanır. ACL xəsarətləri aşağıdakı kimi şiddətini təyin etmək üçün qiymətləndirilir.
Bir cırılmış ACL öz-özünə sağalda bilərmi?
ACL, ümumiyyətlə yaxşı qan tədarükü olmadığı üçün öz-özünə yaxşı şəfa vermir. Bu ip kimidir. Ortada tamamilə yırtılmışsa, iki ucun təbii olaraq birləşməsi çətindir, xüsusən də diz həmişə hərəkət edir. Bununla birlikdə, yalnız qismən ACL gözyaşardıcı olan bəzi idmançılar, oynağın sabit olduğu müddətdə oynamağa və oynadıqları idman növləri qəfil bükülmə hərəkətləri (beysbol kimi) cəlb etmirlər.
ACL Yenidənqurma Cərrahiyyəsi Yeganə müalicə seçimidirmi?
ACL Yenidənqurma, cırılmış ACL-nin "toxuma graft" ilə (ümumiyyətlə daxili buddan tendonlardan hazırlanmışdır) diz üçün sabitlik təmin etməkdir. Bu, qeyri-sabit dizi olan idmançılar üçün tövsiyə olunan müalicədir və ACL göz yaşından sonra idman fəaliyyətlərində iştirak edə bilmirlər.
Əməliyyatı nəzərdən keçirmədən əvvəl cərrahınızın tövsiyə etdiyi bir mütəxəssis fiziki terapevtlə məsləhətləşməlisiniz və fiziki terapiya keçirməlisiniz. Bu, sümük zərərinin relyefinə imkan verərkən dizinizi tam hərəkət və güclə bərpa etməyə kömək edəcəkdir. Bəzi həkimlər də ACL yenidən qurulmasının rentgen tapıntılarına əsaslanan erkən artritin (degenerativ dəyişikliklər) daha aşağı riski ilə əlaqələndirilməsinə inanırlar.
ACL təmiri bəzi növ göz yaşları üçün daha yeni bir müalicə seçimidir. Həkimlər ACL-in torn uclarını medial bir döngə adlı bir cihazdan istifadə edərək bud sümüyünə qədər bükün. Bununla birlikdə, ACL göz yaşları bu birbaşa təmir yanaşması üçün uyğun deyil. Təmiri olan xəstələr, bəzi sənədlərə görə, 8 halda 1 halda 1 halda yüksək miqdarda (1 halda) yüksəkdir. Hal-hazırda ACL sağalmasına kömək etmək üçün kök hüceyrələr və trombosit-zəngin plazmanın istifadəsi ilə bağlı çox sayda araşdırma var. Ancaq bu üsullar hələ də eksperimentaldır və "qızıl standart" müalicəsi hələ də ACL yenidənqurma əməliyyatıdır.
ACL Yenidənqurma Cərrahiyyəsindən Kim Faydalı ola bilər?
1. Fırlanma və ya məsələni əhatə edən idman növlərində iştirak edən aktiv yetkin xəstələr.
2. Bir çox fiziki güc tələb edən və fırlanma və ya məsələni əhatə edən işlərdə işləyən aktiv yetkin xəstələr.
3. Elit idman növlərində iştirak edən və dizdə degenerativ dəyişikliklər edən yaşlı xəstələr (50 yaşdan yuxarı yaşdan yuxarı).
4. ACL göz yaşları olan uşaqlar və ya yeniyetmələr. Tənzimlənən texnikalar, böyümə nömrəli xəsarət riskini azaltmaq üçün istifadə edilə bilər.
5. ACL göz yaşları, məsələn, posterior çarxı ligament (pl), girov ligament (LCL), menisküs və qığırdaq xəsarətləri kimi olan digər diz xəsarətləri olan idmançılar. Xüsusilə menisküs göz yaşları olan bəzi xəstələr üçün, ACL-ni eyni anda düzəldə bilsə, təsir daha yaxşı olacaqdır.
ACL Yenidənqurma Cərrahiyyəsinin Fərqli növləri hansılardır?
1. Hamstring tendonu - bu, əməliyyat zamanı kiçik bir kəsik vasitəsilə dizin içərisindən asanlıqla yığıla bilər (autograft). Bir yırtılmış ACL, başqası (Allograft) tərəfindən bağışlanan bir tendon ilə də dəyişdirilə bilər. Hipermobility (hiperlaxity) olan idmançılar, çox boş medial girov bağları (MCH) və ya kiçik hamstring tendonları bir allograft və ya patellar tendon bağlaması üçün daha yaxşı namizəd ola bilər (aşağıya bax).
2. Patellar Tendon - Xəstənin Patellar Tendonunun üçdə biri, Tibia və Kneecap-dan sümük fişləri ilə birlikdə Patellar Tendon Autograft üçün istifadə edilə bilər. Tendon bağlaması qədər təsirli, lakin xüsusilə xəstə diz çökdükdə və diz sınığında olduqda diz ağrısı riski daha yüksəkdir. Xəstə də dizin önündə daha böyük bir yara alacaq.
3. Medial diz yanaşma və tibial uyğunlaşma femoral tunel texnikası - ACL yenidənqurma əməliyyatının başında cərrah Tibia-dan femurdan düz bir sümük tuneli (tibial tunel) qazır. Bu o deməkdir ki, femurdakı sümük tuneli ACL-in əvvəlcə yerləşdiyi yerdə deyil. Bunun əksinə olaraq, medial yanaşma texnikasından istifadə edərək cərrahlar, sümük tunelini və bağlamanın mümkün qədər orijinal (anatomik) yerinə yaxın yerləşdirilməsi cəhdi. Bəzi cərrahlar inanırlar ki, tibial əsaslı femur tunel prosedurundan istifadə rotalyon qeyri-sabitliyə səbəb olur və xəstələrin dizlərində düzəliş dərəcələrini artırır.
4. Bütün medial / graft qoşma texnikası - Bütün medial texnikası, dizdən çıxarılması lazım olan sümük miqdarını azaltmaq üçün tərs qazma işlərindən istifadə edir. ACL yenidən qurularkən bağlama yaratmaq üçün yalnız bir hamstring lazımdır. Əsas budur ki, bu yanaşmanın ənənəvi metoddan daha az invaziv və daha az ağrılı ola bilər.
5. Bir dəstə vs - Cüt dəstə - Bəzi cərrahlar iki əvəzinə dörd deşik qazmaqla ACL-in iki dəstəsini yenidən qurmağa çalışırlar. Tək dəstə və ya cüt dəstə ACL yenidən qurulması nəticəsində əhəmiyyətli bir fərq yoxdur - Cərrahlar hər iki yanaşmadan istifadə edərək qənaətbəxş nəticələr əldə etdilər.
6. Böyümə plakasını qorumaq - ACL zədəsi olan uşaqların və ya yeniyetmələrin böyüməsi plitələri, qızlar üçün və oğlanlar üçün 16 yaşına qədər olan 2 yaşına qədər açıq qalır. Standard ACL Yenidənqurma Texnikasından (TransverTebral) istifadə edərək böyümə plitələrinə zərər verə bilər və sümüyü böyüməkdən (böyümə tutulması) dayandıra bilər. Cərrah, xəstənin böyüməsindən əvvəl böyümə plitələrini araşdırmalı, xəstənin böyüməsini başa çatdırana qədər gözləyin və ya böyümə plitələrinə (periosteum və ya macəra) toxunmaması üçün xüsusi bir texnikadan istifadə edin.
Bir zədədən sonra ACL yenidən qurulması üçün ən yaxşı vaxt nə vaxtdır?
İdeal olaraq, zədələnmənin bir neçə həftəsi ərzində əməliyyatınız olmalıdır. 6 ay və ya daha çox müddətə gecikdirmə əməliyyatı, menisküs kimi dizin qığırdaq və digər quruluşlarına zərər vurmaq riskini artırır. Əməliyyatdan əvvəl, şişkinliyi azaltmaq və hərtərəfli hərəkət etmək üçün fiziki terapiya almış olsanız, ən yaxşısıdır və kvadratepsinizi (ön bud əzələlərinizi) gücləndirin və gücləndirin.
ACL Yenidənqurma Cərrahiyyəsindən sonra bərpa prosesi nədir?
1. Əməliyyatdan sonra xəstə diz ağrısı hiss edəcək, amma həkim güclü ağrı kəsiciləri təyin edəcəkdir.
2. Əməliyyatdan sonra, dərhal dayanmaq və dayanmaq üçün balalardan istifadə edə bilərsiniz.
3. Bəzi xəstələr eyni gündə xəstəxanadan üçün kifayət qədər fiziki vəziyyətin yaxşıdır.
4. Əməliyyatdan sonra ən qısa müddətdə fiziki terapiya almaq vacibdir.
5. 6 həftəyə qədər baltracklardan istifadə etməyiniz lazım ola bilər
6. 2 həftədən sonra ofis işinə qayıda bilərsiniz.
7. Ancaq işiniz bir çox fiziki əmək haqqı varsa, işə qayıtmaq üçün daha uzun çəkəcəkdir.
8. İdman fəaliyyətlərini davam etdirmək üçün 6 ilə 12 ay çəkə bilər, ümumiyyətlə 9 ay
ACL Yenidənqurma Cərrahiyyəsindən sonra nə qədər yaxşılaşma gözləyə bilərsiniz?
ACL yenidən qurulması olan 7,556 xəstənin böyük bir araşdırmasına görə, xəstələrin əksəriyyəti öz idmanlarına (81%) qayıda bildilər. Xəstələrin üçdə ikisi, zədə-zədə-zədə səviyyəsinə qayıda bildilər və 55% elit səviyyəyə qayıda bildilər.
Time vaxt: Jan-16-2025
